自闭症倦怠：迹象、原因及恢复方法

索菲亚健康中心的咨询师兼自闭症障碍人士阿莱西亚·诺德马克分享了她对自闭症倦怠的见解，包括非典型自闭症倦怠——这种倦怠虽然常见，但往往不被人们所认识。本文借鉴了新兴研究和社区主导的工作，探讨了自闭症倦怠的感受、成因以及有助于康复的因素，并结合了亲身经历和神经肯定实践。.

你是否曾感到筋疲力竭，休息似乎也无济于事？日常琐事和各种情况都让你感到不堪重负，而你以往的应对方式也不再奏效？ 

对许多自闭症患者来说，这种经历被称为 自闭症倦怠.

自闭症患者的倦怠不仅仅是感到压力或疲惫。它会影响他们的精力水平、思维能力、情绪以及日常功能，这种情况通常发生在长时间伪装自己、应对感官超载或在并非为自闭症患者需求而设计的环境中生活之后。. 

在本文中，我们将探讨什么是自闭症倦怠，它可能表现为什么样子，为什么会发生这种情况，以及现实中的康复可能包含哪些内容。.

什么是自闭症倦怠？

自闭症倦怠是指自闭症患者在长期承受压力和过度劳累后所经历的一种严重的身体、精神和情绪上的疲惫状态。. 

当一个人为了应对各种情况（例如掩盖自闭症特征、应对感官超载或满足日常期望）而过度努力时，往往会出现这种情况，但缺乏足够的恢复时间、支持或便利条件。.

自闭症倦怠与非典型自闭症倦怠 

在讨论自闭症倦怠时，你可能还会遇到一个最初由大卫·格雷-哈蒙德和坦尼娅·阿德金提出的术语。 非典型自闭症倦怠.

虽然自闭症倦怠通常被描述为一种深度疲惫和对需求及感官刺激耐受力降低的状态，但非典型自闭症倦怠（之所以称为非典型，是因为它不太为人所知，而非罕见）的特征是神经系统陷入一种过度兴奋的状态。坦尼娅·阿德金将这种体验描述为： “猫鼬模式”, 一种时刻保持警惕和警觉的状态。. 

人们认为，当一个单向思维者被迫以更符合多向思维的方式工作时，就会出现“猫鼬模式”。例如，在一个节奏快、变化快、缺乏可预测性的环境中，或者需要在一天中频繁切换角色（例如父母/照顾者、员工、配偶等），如果没有足够的过渡时间，这种快速的注意力转换就可能导致所谓的“单向分裂”。. 

如果这种情况持续下去，单向分裂可能会导致所谓的单向螺旋，这是非典型自闭症倦怠的特征。. 

单向螺旋可能涉及对单一主题或关注点的过度关注，包括重复或循环的想法、侵入性的、有时甚至是可怕的信念，以及难以区分想法是源于内部还是外部。. 

虽然这听起来可能违反直觉，但单向螺旋可以理解为当一个人在缺乏足够支持的情况下长期承受压力时，保存认知资源的一种方式。.

下表列出了自闭症倦怠和非典型自闭症倦怠的主要区别：

自闭症倦怠的迹象和症状 

自闭症倦怠通常具有以下特征： 慢性疲劳、技能丧失和对感官输入的耐受力降低. 然而，其影响很少局限于某一方面的功能。自闭症倦怠会同时影响身体、思维过程、执行功能、社交能力、情绪调节和感觉耐受力。.

1. 生理症状 

自闭症患者的倦怠通常表现为深度、慢性的疲惫，休息也无法缓解。许多患者会出现睡眠紊乱、频繁头痛、身体紧张或感觉身体“沉重”，以及应对日常挑战的能力下降。. 

在某些情况下，身体也可能变得更加敏感，即使是轻微的活动也会导致疾病、疼痛或疲劳加剧。.

2. 认知症状 

认知变化在自闭症患者的倦怠期很常见，包括思维迟钝、反应迟缓、记忆力衰退和注意力难以集中。曾经轻松完成的任务可能会变得异常困难或令人困惑，词语检索困难的情况也可能变得更加明显。. 

对于习惯于一次只专注于一件事的单向思维者来说，现代社会需要不断地进行多任务处理，这可能会给他们的认知资源带来巨大的压力，尤其是在这些资源已经耗尽的情况下。.

3. 执行功能障碍症状 

自闭症倦怠的一个显著特征是执行功能下降，包括难以启动任务、计划、组织、安排优先级或在不同活动之间切换。从表面上看，这可能表现为拖延或逃避，但内心深处，他们常常感到“卡住”、不知所措，甚至无法开始任何基本任务。. 

4. 社交症状

许多人会选择社交退缩，避免与人交往，或者发现交谈比以往更加令人疲惫。伪装自己可能变得更加困难甚至不可能，以前还能忍受的社交场合现在也可能让人感到难以承受。即使是短暂的社交接触也可能需要更长的恢复时间，有些人可能会出现更严重的社交封闭、选择性缄默或反应困难。.

5. 情绪症状 

自闭症患者倦怠的情绪变化通常包括易怒、焦虑加剧、挫折容忍度降低和情绪耗竭。值得注意的是，倦怠并非总是始于动力不足或消极怠工。有些人在崩溃前会经历一段长时间的过度兴奋期，其特征是高度警觉、强迫性或循环性思维以及难以放松。. 

在许多情况下，来自工作场所、学校、家庭成员或专业人士的解雇或精神操控会加剧职业倦怠。. 

诸如此类的评论 “其实没那么难。” “其他人都挺过来了。” 或者 “这以前对你来说从来都不是问题。” 可以使人们质疑自己的经历。. 

当这些信息被内化后，往往会引发强烈的羞耻感、内疚感和自责感，因为人们未能达到神经系统对生产力或耐力的预期。这种额外的精神负担会进一步加深和延长倦怠，并阻碍人们寻求帮助。.

6. 感觉症状 

对感官刺激耐受力降低是自闭症倦怠最显著的症状之一。患者可能会出现感官敏感度增强的情况，曾经能够承受的噪音、强光、浓烈的味道、刺鼻的气味或不舒服的衣物，现在都可能变得难以忍受。这会使日常环境变得极其痛苦，增加情绪崩溃、崩溃或封闭自我的可能性。.

什么原因会导致自闭症患者倦怠？ 

自闭症患者的倦怠通常是逐渐形成的，而非由单一事件导致。它往往是由于长期暴露于超出自闭症患者应对能力的压力源所致，尤其是在缺乏充分支持或便利的情况下。.

1. 慢性压力和超负荷 

长期压力，例如感官超载、社交需求以及持续适应非自闭症环境等因素，会对神经系统造成持续负担。如果这种压力持续存在而得不到充分的恢复或缓解，就会逐渐导致倦怠。.

2.持续的压力和不切实际的期望 

工作、学习或日常生活中的高期望——尤其是在以效率或一致性为优先的环境中——会迫使自闭症人士不断超越自身极限。这种压力往往会因伪装和需要满足那些并未考虑到神经多样性需求的标准而加剧。.

3. 缺乏支持或便利 

当缺乏适当的支持、理解或调整时，更容易出现职业倦怠。这可能包括难以获得必要的便利、缺乏灵活性，或者感觉不被雇主、教育者或医疗保健提供者理解。缺乏支持，压力会不断累积，恢复起来也更加困难。.

如何预防或摆脱自闭症倦怠？

许多关于职业倦怠的建议都以……开头，也以……结尾。 “好好休息”. 

但对许多自闭症患者来说，休息实际上可能会让他们感到不安全，或者由于多种原因根本无法休息： 

1. 在社会上，休息常常被视为懒惰或缺乏自律的表现。
2. 许多自闭症患者将单调螺旋运动后的休息与……联系起来 严重车祸 需要很长时间才能恢复 
3. 对于那些需要承担照护责任、工作或学习义务，或者身处不安全或不支持摘下口罩的环境中的人来说，放慢脚步可能并不现实。

因此，预防或从自闭症倦怠中恢复通常不是一下子停止所有事情或遵循一般的自我护理建议。. 

相反，它通常涉及一些小的、有意识的改变，这些改变可以减轻持续的压力，提高安全感，并随着时间的推移满足自闭症患者的需求。以下是七种可能有助于预防和缓解自闭症倦怠的实用方法： 

1. 建立自我认知并注意早期迹象

对许多人来说，随着时间的推移，康复会变得更加容易，因为他们学会了识别早期预警信号，设定更切合实际的期望，并了解是什么引发了情绪崩溃。准确的诊断（在相关情况下）也有助于人们获得支持并减少自责。.

2. 减轻你的负担（以切实可行的方式） 

降低工作和生活压力，哪怕只是暂时的，也能让身体更容易恢复。这可能包括请假、减少社交活动、简化日常作息或增加休息时间。如果无法完全减少所有工作和生活压力，即使只是减轻一些负担也能有所帮助。.

3. 寻找安全的人和支持性的环境

倦怠恢复与接纳和社会支持密切相关。这可能意味着值得信赖的朋友、家人、支持你的雇主或教育者，或者让你能够卸下伪装而不用担心被评判的空间。. 

许多自闭症患者还发现，与自闭症群体建立联系可以让他们感到特别踏实，因为它减少了孤独感，并强化了这样一种观念：你不是“失败了”，你是在应对真正的压力。. 

感到足够安全，能够做真实的自己，这比大多数人意识到的更重要。.

4. 重新与自闭症人士的需求（和优势）建立联系 

康复不仅仅是减少活动量，更重要的是回归那些能让你重新找回自我的事物。这包括感官支持、规律的作息安排，以及以轻松的方式重新投入到你的兴趣爱好中。.

5. 使用温和的调节方式，而不是“强迫”孩子接受。”

许多人通过小的、以兴趣为导向的调节方式，比强迫自己进行严格的自我护理更能有效地恢复。轻柔的运动、舒缓的感官刺激和一些轻松舒适的小活动，都能帮助释放压力，而不会让你不堪重负。. 

6. 设定界限并寻求帮助

当你总是试图独自应对一切时，倦怠感往往会加剧。设定界限可能包括说“不”、推迟非紧急任务、尽可能地委派任务，或者在工作或学校提出特殊要求。.

7. 考虑提供正式支持（如有）。

心理治疗、心理健康支持、工作场所或学业上的便利措施以及喘息服务（在条件允许的情况下）都能使康复过程更加顺利。尤其重要的是，要提供神经认同感强、能够理解自闭症倦怠的支持。.

在 索菲亚健康中心, 我们的辅导员 采取一种尊重神经多样性、接纳自闭症体验的方式，而不是试图“修复”或将其病理化。支持可以包括理解倦怠模式、增进自我了解、探索适应性措施，以及制定符合自身需求而非与之对抗的切实可行的应对策略。.

参考文献及延伸阅读：

David Gray Hammond 和 Tanya Adkin (2023)。造成自闭症患者痛苦：什么是非典型倦怠？检索自： https://www.davidgrayhammond.co.uk/p/creating-autistic-suffering-what-is-atypical-burnout

莫妮克·米切尔森和米歇尔·利沃克（2023）。自闭症倦怠。神经多样性女性播客。可在Spotify和Apple Music上收听： https://www.ndwomanpod.com/

Raymaker, DM、Teo, AR、Steckler, NA、Lentz, B.、Scharer, M.、Delos Santos, A.、Kapp, SK、Hunter, M.、Joyce, A. 和 Nicolaidis, C. (2020)。 “拥有所有的内部资源 

”筋疲力竭，无人收拾残局”：定义自闭症倦怠。《成人自闭症》，2(2)，132–143。. https://doi.org/10.1089/aut.2019.0079

Tanya Adkin (2022)。客座文章：什么是单相分裂？摘自： https://neurohubcommunity.org/2022/07/14/guest-post-what-is-monotropic-split/